一个好的选题是一篇论文能否顺利见刊的关键。故而,许许多多的科研工作者在论文选题的时候都会费尽心思。那么,在职称论文的选题上,我们应该注意哪些问题呢?
首先,我们需要遵循在选择医学论文选题的一些基本原则:目的性,创新性,科学性,先进性和可行性,竞争性。
第一,要有明确的目的性。必须以危害人民健康的常见病、多发病和疑难病为重点,以提高医疗质量和发展医学科学为目的。一旦课题确定,就要集中目标,以实事求是、孜孜不倦的精神去追求医学科学的真理。
第二,要重视创新性。创新应是前人没有研究过的或是已有研究工作上的再创造,研究结果应该是前人所不曾获得的成就。它可以是结合临床实践提出的新发现、新设想、新见解,也可以是通过研究建立的新理论、新技术、新方法或开拓的新领域。
第三,选题更要有科学性。要符合客观规律、要有一定的理论根据和实践依据。大胆的创新结合科学的论证是研究工作不断进步的杠杆。
第四,选题还必须具有先进性和可行性,选择的课题从研究内容到方法都应具有先进性。同时,要考虑到完成该课题所具备的各项条件和因素,要根据实际情况安排切实可行的课题。
第五,要有竞争性。要注重对跨学科、跨系统联合攻关的研究,注意形成医院的特色并有利于新兴学科的发展。
其次,从临床中的特殊表现、体征来选题。
我们写文章,分析病例,最终都是要靠病例资料的,这就要求我们抓住临床中的特殊现象,从临床中发掘题目。
举例说明:某人(内科医生)在临床工作中诊断出1例先天性食道闭锁,这并没有什么了不起,但该新生儿再进行了手术后就难以撤离呼吸机(食道闭锁新生儿手术后都必须要上呼吸机),心脏听诊也没有杂音,由于患儿心功能不好,紧急心脏彩超检查发现原来存在:单心房。由此,他就想到:食道闭锁新生儿存在先天性心脏病,但又没有杂音的几率如何。
最后,围绕新技术、新项目选题。
这里谈的新技术、新项目对于各个医院、各个领域各不相同,有的新技术对于某些医院来说是新技术,但对于其他医院来说不是。对于该项技术本身就是在国内很新的论文。
例如:某医院引进一新技术,可以对先天性耳聋进行全易感基因的测序分析,你只需要按照有耳聋的患儿就测这些基因的方法去测定基因,然后收集资料就可写出一篇高水平的文章。问题在于某些技术对于你是新技术、但对于别人就不是,国内关于该项技术的文章也发表了很多,你如何来围绕它找课题,这里面就是水平了。
还是举例吧:国内很多医院都已经开展微量元素(测定钙、镁、铜、铁、锌)的测定这一技术,也有很多文章发表了,但该技术在你的医院才刚刚开展,如何来围绕?这时候,你就不要去按照常规思路去想;看见别人报道了营养不良的小孩容易缺锌,你也去测定营养不良的小孩的锌的水平,这就落入俗套。写出来的文章也就是我在前面谈过的(典型完全照搬型)。
这时候,你需要有类推的思维、借鉴的思维、反向思维。例如大家都知道,红细胞里面是含有铁元素的,而红细胞是用来带氧的,你就要想,哪种情况下,人体内铁丢失多,或者没有发挥作用。不要来就想缺铁性贫血!!
你可以想想:新生儿ABO溶血症时红细胞由于溶血被破环,体内不存在缺铁,甚至血清中铁浓度还很高,由于已经有研究表明铁过高是导致缺氧却血性脑病的因素之一,你就想,新生儿ABO溶血症最危险的后果是什么:胆红素脑病!
会不会有这样一种可能:铁过高,同样在胆红素脑病的发病中也有作用呢?因为缺氧却血性脑病与胆红素脑病有一些蛛丝马迹的联系(都是脑损伤,缺氧缺血性脑病是直接缺氧,而ABO溶血症时红细胞被破环,携带氧能力下降,相当于不同程度的脑缺氧嘛)。
这时候你就去做:ABO溶血症患儿血清微量元素与胆红素脑病的相关性研究,难道不是很好的课题吗。这就达到新技术可产生好文章,老技术新用,同样产生好文章。例子就不一一举了。
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